W częstoskurczu długotrwałym, o ciężkim przebiegu klinicznym, lub nie reagującym na leczenie farma-kologiczne kardiowersja elektryczna jest leczeniem z wyboru. Jej prawie zawsze pozytywny efekt może być później utrwalony odpowiednim leczeniem farmakologicznym. Najskuteczniejszym i najbezpieczniejszym lekiem jest ksylokaina. Lek ten stosuje się dożylnie, w dawce l—2 mg/ /kg masy ciała. Dawkę można powtarzać w odstępach 20—30-minutowych. Można również, dla utrzymania efektu leczniczego, zastosować wlew kroplowy dożylny z szybkością 2—2,5 mg ksylokainy na minutę. Zamiast ksylokainy można podać dożylnie amid prokainy (Procainamidum), w dawce 0,5—1,0 g. Lek należy podawać wolno, nie szybciej niż 100 mg/min. Dla podtrzymania efektu podajemy go następnie w dawce 0,5 g co 4 h, doustnie lub domięśniowo. Przy braku efektu możemy stosować również inne leki anty arytmiczne. W czasie leczenia i jakiś czas potem monitorujemy elektrokardiografii, ciśnienie tętnicze, tętno, a czasem również centralne ciśnienie żylne i oddech. Terapia musi być szczególnie precyzyjnie kontrolowana. W razie znacznego spadku ciśnienia nałoży podać we wlewie kroplowym dożylnym noradrenaline (Levonor) w takiej dawce, aby ciśnienie skurczowe utrzymać na wysokości ok. 13,3 kPa (100 mm Hg).
dietetyk Katowicewideofilmowanie toruńkurs makijażu permanentnego
