Skurcze przedwczesne, podobnie jak pobudzenie węzła zatokowego, mogą podlegać wpływom układu wegetatywnego. Przyczyną ich powstawania może być zwiększony potencjał podepolaryzacyjny ogniska ektopowego (aiter potential), który może przekroczyć próg pobudliwości i wywołać pobudzenie. Przy występowaniu lokalnych, częściowych bloków jednokierunkowych istnieje możliwość pobudzenia zwrotnego (reentry phenomenon). Przedwczesne skurcze dodatkowe mogą też być spowodowane czynnikami pozasercowyrni: nerwicą wegetatywną, niektórymi lekami (naparstnica, adrenalina, atropina), paleniem tytoniu, zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego (np. wzdęcia, przepuklina rozworu przełykowego), używkami (alkohol, kawa, herbata). Należy jednak pamiętać, że nawet skurcze dodatkowe o tej etiologii mogą być przyczyną poważnych zaburzeń rytmu u osób chorych, np. z wadą serca lub nadczynnością tarczycy. Poważnie rokują skurcze dodatkowe w przebiegu choroby wieńcowej serca, zawału serca, zapalenia mięśnia sercowego lub innych kardiomiopatii. Obraz kliniczny. Chory uskarża się na nierówne uderzenia serca lub nawet częściej na wypadanie rytmu (przerwa wyrównawcza). U osób z miażdżycą tętnic mózgowych przerwa wyrównawcza może być przyczyną zawrotów głowy i „zamroczeń". Czasami skurcze dodatkowe czynnościowe (w nerwicy wegetatywnej) nasilają się przy położeniu do łóżka, a ustępują w czasie wysiłku.
laryngolog bielsko białaemg warszawapożyczka na dowód
